Endometriose e infertilidade: entenda como a doença pode afetar sua capacidade de engravidar

A endometriose é uma condição ginecológica que vai muito além das dores menstruais. Muitas mulheres só descobrem que têm a doença quando começam a tentar engravidar e encontram dificuldade no processo. E é comum que surjam perguntas como: será que a endometriose pode, de fato, dificultar ou até impedir uma gravidez?

A resposta é que sim, a endometriose pode impactar a fertilidade, mas isso não significa que todas as mulheres com esse diagnóstico terão dificuldades para engravidar. Neste artigo, você vai entender como a endometriose afeta a fertilidade, quais são os sinais de alerta e quais são os tratamentos disponíveis, inclusive quando falamos em reprodução assistida.

Se esse é o seu momento de planejar uma gravidez e a endometriose faz parte da sua história, este conteúdo vai te ajudar a entender os caminhos possíveis.

O que é endometriose?

A endometriose acontece quando o tecido semelhante ao endométrio, que normalmente reveste o útero, cresce fora dele. Esse tecido pode se desenvolver em locais como ovários, trompas, intestino e bexiga. Ele responde aos hormônios do ciclo menstrual, provocando inflamação, dor e, muitas vezes, formação de aderências que comprometem a anatomia dos órgãos pélvicos.

A endometriose pode impactar sua fertilidade

Estudos mostram que entre 30% e 50% das mulheres com endometriose apresentam algum grau de dificuldade para engravidar. Isso acontece porque a doença pode provocar alterações que afetam diretamente o funcionamento do sistema reprodutor feminino.

A endometriose pode:

• Obstruir as trompas de falópio

• Alterar a qualidade dos óvulos

• Provocar inflamações que dificultam a fecundação e a implantação do embrião

• Formar aderências que comprometem a mobilidade dos órgãos reprodutivos

Sinais de alerta: quando se preocupar?

Se você tem endometriose e está tentando engravidar há mais de seis meses, é essencial buscar uma avaliação especializada. Além disso, fique atenta a sintomas como:

• Cólica menstrual intensa e incapacitante

• Dor durante a relação sexual

• Alterações intestinais ou urinárias, especialmente durante o período menstrual

• Dor pélvica crônica, que não está relacionada apenas à menstruação

Toda mulher com endometriose terá dificuldade para engravidar?

Não. A endometriose é uma doença que se manifesta de formas muito diferentes em cada mulher. Existem casos leves em que a fertilidade não é afetada e outros em que a doença provoca um impacto significativo.

Por isso, a avaliação individualizada é fundamental. Somente através de exames específicos e de uma análise detalhada do seu quadro é possível entender se a endometriose está, de fato, interferindo na sua capacidade de engravidar.

Quais são os tratamentos para quem tem endometriose e deseja engravidar?

O melhor caminho depende de diversos fatores, como o grau da doença, sua idade, tempo de tentativa e a presença de outros fatores associados. As principais opções incluem:

• Cirurgia de videolaparoscopia para remoção dos focos de endometriose e aderências, quando indicado

• Estimulação ovariana com coito programado ou inseminação intrauterina, em casos leves e com trompas livres

• Fertilização in vitro, especialmente recomendada quando há comprometimento das trompas, baixa reserva ovariana ou falhas em outros tratamentos menos complexos

A fertilização in vitro costuma apresentar excelentes resultados em mulheres com endometriose, pois permite contornar as barreiras que a doença pode impor ao processo natural de fecundação.

Endometriose não precisa ser o fim do seu sonho de ser mãe.

Ter endometriose não significa, necessariamente, que você não poderá engravidar. Mas é verdade que essa condição exige um acompanhamento especializado e individualizado. Avaliar seu quadro com precisão é o primeiro passo para entender suas chances e construir um plano personalizado que aumente suas possibilidades de gravidez.

Se você convive com a endometriose e sonha em ser mãe, agendar uma consulta com um especialista em reprodução assistida é fundamental. Com informação, planejamento e os tratamentos certos, seu sonho pode, sim, se tornar realidade.

FAQ – Perguntas Frequentes

Quem tem endometriose consegue engravidar naturalmente?

Depende do grau da endometriose e de outros fatores associados. Muitas mulheres conseguem engravidar naturalmente, mas outras precisam de tratamentos específicos para alcançar a gravidez.

Quais são os melhores exames para avaliar a fertilidade na endometriose?

Ultrassom transvaginal especializado, ressonância magnética pélvica e exames hormonais são fundamentais. Também são importantes a avaliação da reserva ovariana e a análise das trompas.

A cirurgia cura a endometriose?

A cirurgia remove os focos da doença e melhora os sintomas, além de aumentar as chances de gravidez. No entanto, a endometriose é uma condição crônica que pode ter recidivas.

Quando procurar um especialista em reprodução assistida?

Se você tem endometriose e está tentando engravidar há mais de seis meses, o ideal é buscar uma avaliação especializada em fertilidade.

A fertilização in vitro funciona para quem tem endometriose?

Sim. A FIV é uma das estratégias mais indicadas e eficazes para mulheres com endometriose, principalmente quando há alterações nas trompas ou na reserva ovariana.

Fonte:

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO)Diretriz da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM)Diretriz da European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)UpToDate